Врач анестезиолог-реаниматолог

Был больше месяца назад

По договорённости

38 лет (родился 27 ноября 1987), не состоит в браке, детей нет

Донецк (Донецкая область), готов к переезду

Занятость

не указано

Гражданство

Украина

Контакты

Телефон

Почта

Будут доступны после открытия

Фото, имя и контакты доступны только авторизованным пользователям

Опыт работы 1 год и 1 месяц

- Февраль 2016 – август 2016
- 7 месяцев
Врач анестезиолог-реаниматолог
Род.дом при ЦРБ 3 г. Донецка, Донецк (Донецкая область)
- Март 2016 – май 2016
- 3 месяца
Врач анестезиолог-реаниматолог
Рудничная больница г. Макеевки Донецкой обл., Макеевка
- Август 2015 – февраль 2016
- 7 месяцев
Врач анестезиолог-реаниматолог
Ж.Д. Больница на ст. Ясиноватая Донецкая обл

Образование

- Высшее образование
- 2013
ДонНМУ им. М.Горького
Специальность: Врачебное дело

Обо мне

Дополнительные сведения:

Имею диплом украинского образца. Сертификат по анестезиологии-реаниматологии ДНР (2015 год). Готов пройти переатистацию в РФ на условиях работодателя. Умею применять на практике принципы научной организации труда, активно использовать электронно-вычислительную и лечебно-диагностическую технику применительно к профилю своей деятельности, уметь ориентироваться в современной научно-технической информации, эффективно использовать ее для решения практических задач, проявлять инициативу, принципиальность и добросовестность в работе. Обладаю навыками: Оценивать на основании клинических, биохимических и функциональных методов исследования состояние больных, требующих оперативного вмешательства. Проводить предоперационную подготовку с включением инфузионной терапии, парентерального и энтерального зондового питания, обеспечив предварительно по показаниям доступ к периферическим или центральным венам. Выбирать и проводить наиболее безопасную для больного анестезию с использованием современных наркозно-дыхательных и диагностических аппаратов во время оперативного вмешательства, при болезненных манипуляциях и исследованиях. Разрабатывать и проводить комплекс необходимых лечебно-профилактических мероприятий в послеоперационном периоде. Оценивать состояние и выделять ведущие синдромы у больных (пострадавших), находящихся в терминальном и тяжелом состоянии. Проводить терапию синдромов острой дыхательной недостаточности, малого сердечного выброса, коагулопатий, дисгидрий, экзо - и эндотоксикоза, белково-энергетической недостаточности, внутричерепной дистензии и их сочетаний. Проводить санитарно-просветительную работу среди населения. Оформлять медицинскую документацию. Врач-анестезиолог-реаниматолог должен уметь: Оценить состояние больного перед операцией, провести премедикацию. Организовать рабочее место в операционной с учетом мер профилактики взрывов и воспламенений, правил работы с баллонами со сжатыми газами, подготовки к работе и эксплуатации аппаратуры для наркоза, искусственной вентиляции легких, мониторного наблюдения за больным, необходимых инструментов, медикаментов. Эксплуатировать аппараты для анестезии и наблюдения за больными, искусственной вентиляции легких; распознавать основные неисправности. Провести вводный наркоз внутривенными и ингаляционными препаратами, применять миорелаксанты. Осуществить принудительную вентиляцию легких маской наркозного аппарата, интубацию трахеи на фоне введения миорелаксантов, искусственную вентиляцию легких вручную и с помощью респираторов. Провести поддержание адекватной проводимой операции и состоянию больного анестезии ингаляционными и внутривенными препаратами, многокомпонентной и комбинированной анестезии при плановых операциях в общей хирургии, урологии, гинекологии, ортопедии и травматологии у взрослых. Провести анестезию при экстренных абдоминальных операциях (по поводу перитонита, кишечной непроходимости, желудочно-кишечных кровотечений, внутренних кровотечений, при остром холецистите и панкреатите и др.), экстренных урологических операциях, при травматических повреждениях у взрослых и детей. Провести анестезию в акушерско-гинекологической практике при нормальном и оперативном родоразрешении, при родовспомогательных процедурах, при экстрагенитальной патологии, при экстренных операциях и процедурах. Осуществить непрерывный контроль состояния больного во время анестезии, своевременно распознавать возникающие нарушения состояния больного и осложнения, применять обоснованную корригирующую терапию. Осуществить рациональную инфузионно - трансфузионную терапию во время анестезии с учетом особенностей детского возраста, состояния больного. Осуществить наблюдение за больным и необходимое лечение в периоде выхода больного из анестезии и ближайшем послеоперационном периоде до полного восстановления жизненно важных функций. Установить необходимость продолженного наблюдения и интенсивной терапии в послеоперационном периоде и показания к нахождению больного в отделении (палате) интенсивной терапии (реанимации), до перевода в это отделение обеспечить необходимую интенсивную терапию и наблюдение за больным. Провести местное обезболивание: аппликационную, инфильтрационную, футлярную и эпидуральную анестезию (на поясничном уровне). Провести профилактику и лечение осложнений местной и проводниковой анестезии. Распознавать осложнения анестезии, возникшие вследствие необычной реакции на медикаменты, неправильной техники анестезии (нарушение доставки кислорода, интубация в пищевод, гиперкапния, гипертрансфузия), клапанного пневмоторакса, острой сердечно-сосудистой недостаточности, проводить своевременно лечебно-реанимационные мероприятия. Установить показания и производить катетеризацию периферических и центральных (подключичной и внутренней яремной) вен, осуществить контроль проводимых инфузий и состояний больного. Распознать и правильно лечить осложнения катетеризации центральных (подключичной и внутренней яремной) вен, пневмо-, гидро-, гемоторакс. Провести премедикацию, анестезию, посленаркозный период у детей, обеспечивая при этом расчетные дозировки (по возрасту и массе тела) медикаментов, поддержание проходимости дыхательных путей и интубацию (выбор интубационной трубки, ее диаметра в зависимости от возраста, особенности техники интубации), используя аппаратуру для детей. Провести неотложные мероприятия при синдромах острой сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, печеночной, почечной недостаточности, при критических состояниях эндокринного генеза. Распознать на основании клинических и лабораторных данных нарушения водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного состояния, проводить коррекцию их нарушений. Диагностировать и лечить гиповолемические состояния. Диагностировать и лечить нарушения свертывающей и противосвертывающей системы крови. Провести неотложные мероприятия при: - различных формах шока; - ожоговой травме; - тяжелой черепно-мозговой травме, политравме, травме груди; - осложненных формах инфаркта миокарда, нарушениях ритма сердечной деятельности, гипертоническом кризе; - комах неясной этиологии; - отравлениях (медикаментами, препаратами бытовой химии, угарным газом, ФОС, этанолом и др.); - столбняке, холере, ботулизме; - радиационных поражениях. Провести форсированный диурез. Определить показания к перитонеальному диализу, гемосорбции, плазмафорезу, другим методам детоксикации. Провести корригирующую инфузионно-трансфузионную терапию, парентеральное и зондовое энтеральное питание. Осуществить уход и наблюдение за больными при длительных внутривенных инфузиях, диагностировать осложнения. Установить показания к гилербарической оксигенации. Провести по показаниям: - ингаляционный, внутривенный, комбинированный наркоз масочным и эндотрахеальным способом, с раздельной и эндобронхиальной интубацией, при искусственной вентиляции легких и самостоятельном дыхании, комбинированную электроанальгезию и чрескожную электронейростимуляцию, внутривенную анестезию инфузионным (капельным) способом с использованием аппаратов для длительных дозированных инфузий; - проводниковую анестезию: блокаду нервов и нервных сплетений верхней и нижней конечности, эпидуральную (на различных уровнях, обычную и продленную с катетером), спинальную; - эпидуральную анальгезию введением морфина для обезболивания в послеоперационном периоде и при болевых синдромах; - искусственную вентиляцию легких инжекционным методом; - анестезию у детей всех возрастных групп от периода новорожденности, в том числе при высоких степенях анестезиолого-операционного риска; - анестезию при плановых и экстренных операциях во всех областях специализированной хирургии (торакальной, нейрохирургии, оториноларингологии, офтальмологии, челюстно-лицевой хирургии, ортопедии и травматологии, акушерстве и гинекологии, урологии, стоматологии); - анестезию с превентивным наложением трахеотомии; - интубацию трахеи под местной анестезией ротовым и носовым путем. Диагностировать и лечить возникшие во время операции нарушения газообмена, кровообращения, гемокоагуляции, терморегуляции, аллергические и анафилактические реакции, хирургическую кровопотерю. Диагностировать и лечить осложнения в послеоперационном периоде, нарушения жизненно важных функций, проводить обезболивание. Применить различные виды искусственной вентиляции легких, продленной интубации и трахеостомии, адаптации к респиратору, седативной терапии, отключения от респиратора, ухода за больным с трахеостомой, контроля состояния газообмена; стерилизации и обеззараживания аппаратуры и инструментария для искусственной вентиляции легких. Выполнить лечебную бронхоскопию и промывание бронхов при аспирационном синдроме, бронхиальной обструкции. Проводить интенсивную терапию при: - септических состояниях, перитоните, диарее, истощающей рвоте с применением антибактериальных препаратов, зондового и парентерального питания; - политравме, шоке, травме груди, радиационной, электротравме, ожоговой травме, черепно-мозговой травме; - остром инфаркте миокарда, нарушениях ритма сердца, с использованием электростимуляционной терапии и электроимпульсной терапии; - тяжелой акушерской патологии; экламптических состояниях, нефропатии, шоковых и шокоподобных состояниях, акушерских кровотечениях; - экзогенных отравлениях этанолом, препаратами бытовой химии, медикаментами, токсическими продуктами промышленности с использованием по показаниям гемосорбции; - инфекционных заболеваний у взрослых и у детей: кишечных инфекциях, менингите, полиомиелите, столбняке, ботулизме; - диабетическом кетоацидозе, феахромоцитомном кризе, недостаточности надпочечников; - тиреотоксических кризах; - гипертермическом синдроме и судорожном синдроме у детей; - в восстановительном периоде после оживления. Провести реанимацию при клинической смерти с применением закрытого и открытого массажа сердца, внутрисердечного и внутрисосудистого введения медикаментов, разных способов вентиляции легких, мероприятий церебропротекции, специальных методов интенсивной терапии в восстановительном периоде после оживления - гипербарооксигенации, экстракорпоральной детоксикации, вспомогательного кровообращения. Определить границы реанимации и критерии ее прекращения, установить диагноз "смерти мозга", условия допустимости взятия органов для трансплантации. - основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;-общие принципы организации службы анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии, действующие приказы и другие документы, регулирующие службу.-оснащение отделений и гигиенические требования;-правовые вопросы в анестезиологии-реаниматологии;-элементы топографической анатомии нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, необходимые для выполнения операций и манипуляций;-нормальную и патологическую физиологию нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, печени, почек, желудочно-кишечного тракта, водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного состояния, системы крови;-клиническую картину, функциональную и биохимическую диагностику синдромов острых нарушений функций систем и органов;-патофизиологию острой травмы, кровопотери, шока, коагулопатий, гипотермии, болевых синдромов, острой дыхательной и середечно-сосудистой недостаточности;-патофизиологию различных видов умирания и клинической смерти, восстановительного периода после оживления (постреанимационной болезни);-анатомо-физиологические особенности детского возраста, изменения в пожилом и старческом возрасте;-клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении анестезии: для ингаляционного и неингаляционного наркоза, снотворных, нейролептических, транквилизаторов, седативных, антидепрессантов, противосудорожных, аналгезирующих (наркотических аналгетиков и их антагонистов, ненаркотических аналгетиков), антихолинэстеразных, холинолитических, ганглиоблокирующих, мышечных релаксантов, местноанестезирующих, антигистаминных;-клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении интенсивной терапии и реанимации: адреналина и адреномиметических, антиадренэргических, дофамина, сердечных гликозидов, антиаритмических, спазмолитических, сосудорасширяющих, антигипертензивных, диуретических и дегидратационных, витаминов, средств, влияющих на свертывание крови, гормонов и их аналогов, ферментных и антиферментных (фибринолити-ческих, ингибиторов протеолиза и фибринолиза), средств, влияющих на свертывание крови (антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антигеморрагических и гемостатических), аминокислот и средств для парентерального питания, плазмозамещающих растворов, солевых растворов, препаратов для коррекции кислотно-щелочного и ионного равновесия (щелочей и кислот, препаратов кальция и калия, содержащих железо и фосфор), сахара, кислорода, иммуномодуляторов, антибиотиков, сульфаниламидных, противовирусных, антисептических;-вопросы проницаемости медикаментов через плацентарный барьер;-методы предоперационного обследования, лечебной подготовки к операции и анестезии, премедикации;-современные методы общей, местной и регионарной анестезии в различных областях хирургии, анестезию у больных с сопутствующими заболеваниями и патологическими состояниями; анестезию в различных условиях (стационаре, поликлинике, военно-полевых условиях, при массовых поступлениях пострадавших);-современные методы интенсивной терапии и реанимации при различных заболеваниях и критических состояниях в хирургии (различных областях), терапии, акушерстве и гинекологии, урологии, травматологии, кардиологии, клинике инфекционных болезней, педиатрии, токсикологии, неврологии - принципы асептики и антисептики;-формы и методы санитарно-просветительной работы.5. В своей деятельности врач - анестезиолог - реаниматолог руководствуется:-принципами врачебной этики и деонтологии;-принципом соблюдения врачебной тайны;-настоящей должностной инструкцией.- искусственная вентиляция легких: простейшими методами ("рот-в-рот", "рот-в-нос"), вручную через маску или интубационную трубку с помощью аппарата для наркоза, портативного респиратора, инжекционным методом;- прямой и непрямой массаж сердца;- интубация трахеи методом прямой ларингоскопии, вслепую через рот и носовые ходы под наркозом и местной анестезией;- общая анестезия в зависимости от состояния больного и оперативного вмешательства;- местная аппликационная, инфильтрационная, футлярная, проводниковая, эпидуральная и спинальная анестезия;- катетеризация эпидурального пространства;- использование аппаратуры для наркоза, искусственной вентиляции легких, мониторирования жизненно важных функций с соблюдением правил ухода за ней, техники безопасности;- использование в соответствии с правилами баллонов сжатых газов, проверка закиси азота на чистоту;- опорожнение желудка зондом, прижатие пищевода в области шеи (прием Селлика) и др. методы;- венепункции, венесекции, катетеризация периферических и центральных вен у взрослых и детей, длительная инфузионно-трансфузионная терапия, использование аппаратуры для дозированных инфузий;- артериопункция и артериосекция;- взятие крови для анализа газов крови и КЩС;- определение группы и резус-принадлежности крови (индивидуальной совместимости);- экспресс-диагностика нарушений свертывания крови;- пункция и дренирование плевральной полости;- внутрисердечное введение медикаментов;- пункция трахеи;- трахеостомия, коникотомия;- бронхоскопия, очищение дыхательных путей от патологического содержимого;- вибрационный массаж грудной клетки;- запись и расшифровка электрокардиограммы и электроэнцефалограммы;- электростимуляция и электродефибрилляция;- измерение центрального венозного давления;- катетеризация мочевого пузыря, измерение диуреза; - энтеральное зондовое и парентеральное питание; - расчеты дефицита воды, электролитов, нарушений белкового и углеводного обмена, КЩС, гемоглобина и гематокрита и коррекции этих нарушений; - иммобилизация конечностей при травмах; - наложение повязки на рану...